EndoVisions; ses ve konuşma bozuklukları merkezlerinde, KBB ameliyathanelerinde ve laringoloji kliniklerinde tanısal inceleme, vokal kord stroboskopisi ve ofis içi biyopsi/enjeksiyon girişimlerinde kullanılan video rinolaringoskop donanımları ile fiber rinolaringoskopi sistemleri için ISO 13485 ve IEC 60601-2-18 standartlarında 130°/130° simetrik angülasyon tel kalibrasyonu, enjeksiyon iğnesiyle delinmiş 1.5 mm - 2.0 mm çalışma kanalı değişimi, stroboskopik LED ışık kılavuzu revizyonu, mikro CMOS sensör onarımı ve 200 mbar dinamik sıvı sızdırmazlık mühürleme hizmetleri sunar.
Ses kısıklığı (disfoni), vokal kord polipleri, kistleri, nodülleri, laringeal papillomatoz ve erken evre gırtlak kanserlerinin tanı ve tedavisinde kullanılan esnek video rinolaringoskop cihazları; Kulak Burun Boğaz cerrahisinin en dinamik ve optik açıdan en talepkar görüntüleme ekipmanlarıdır. Klinik uygulamada burun pasajından girilerek ses tellerinin titreşim dalgalarının yüksek hızda incelenmesi ve ofis içi lokal müdahalelerin gerçekleştirilmesi sürecine rinolaringoskopi veya laringostroboskopi adı verilir. 3.0 mm ila 4.9 mm arasında değişen ince kılıf yapısına sahip bir rinolaringoskop; standart bir nazofaringoskop aygıtından farklı olarak hem vokal kordların mukozal dalgalanmasını saniyede binlerce kare hızında analiz eden stroboskopi optiğine hem de lokal anestezi altında enjeksiyon ve biyopsi yapmayı sağlayan entegre bir enstrüman lümenine sahiptir.
Vokal kordların fonasyon anındaki titreşim frekansı saniyede 100 ila 300 Hertz arasında değişir. Bu muazzam hızı insan gözünün seçebilmesi için rinolaringoskopi işlemi bir stroboskop ışık kaynağı ile senkronize çalışır. Bu senkronizasyon, cihazın distal ucundaki mikro CMOS sensörün yüksek yenileme hızına, optik lens grubunun sıfır distorsiyonlu renk geriverimine ve ışık taşıyıcı fiber demetinin kırpışmasız (flicker-free) yüksek lümen iletimine doğrudan bağımlıdır. Fiber optik demette oluşan mikro çatlaklar veya optik pencerelerdeki matlaşmalar, stroboskop ışığının zayıflamasına yol açarak hekimin vokal kord serbest kenarındaki küçük bir karsinoma in situ lezyonunu veya mukozal kisti atlamasına neden olur.
Bununla birlikte, son yıllarda popülerleşen ofis içi laringeal cerrahide (vokal kord medializasyonu için yağ veya hyaluronik asit enjeksiyonu, botulinum toksini uygulaması, lazer ablasyonu) rinolaringoskop enstrümanının iç çalışma kanalı yoğun şekilde kullanılır. Bükülebilir ince enjeksiyon iğneleri veya lazer fiberleri, distal uç 130° açılı pozisyondayken kanaldan zorla itildiğinde teflon lümen cidarını içeriden deler. Kanal delinmesi; hastanın tükürüğünün, lokal anestezik solüsyonların ve mukus sekresyonunun skop gövdesine sızmasına yol açar. İçeri dolan sıvılar mikro video çipini yakar, artikülasyon mekanizmasını korozyona uğratır ve cihazı solunum yolu patojenleri taşıyan tehlikeli bir çapraz enfeksiyon kaynağına dönüştürür. Tıpkı bronkoskop, gastroskop veya duodenoskopi donanımlarında olduğu gibi, rinolaringoskopi aygıtlarında da mekanik veya optik bir yıpranma klinik riski katlar. EndoVisions biyomedikal optomekatronik laboratuvarı; temiz oda ortamında mikro lazer kaynak mühürleme, USP Class VI tıbbi biyouyumlu iç kanal montajı, stroboskopik lümen kalibrasyonu ve 200 mbar dinamik basınç kaçak testleriyle rinolaringoskop sistemlerinizi orijinal cerrahi hassasiyetine kavuşturur.
Laringoloji ve foniyatri alanında kullanılan rinolaringoskopi platformları; stroboskopik frekans filtreleri, spektral kromoendoskopi modları (NBI, i-scan, IMAGE1 S) ve kanal geometrileri bakımından üreticiler arasında farklı biyomedikal hassasiyetlere sahiptir. Ekibimiz ses ve gırtlak hastalıkları kliniklerinde standart kabul edilen lider küresel markalarda donanımsal teknik uzmanlığa sahiptir:
Olympus ENF-VT2 (2.0 mm enjeksiyon ve emme kanallı), ENF-VH (HD ve NBI özellikli), ENF-V3, ENF-V2 ve fiber optik modellerin 130° simetrik büküm telleri, laringeal çalışma kanalları, NBI spektral prizmaları ve CCD/CMOS sensör devreleri revize edilir.
Olympus Rinolaringoskop Servisi →Pentax Medical VNL-1570STK (stroboskopi ve biyopsi kanallı), VNL9-CP, VNL-1190STK ve FNL serisi laringoskop modellerinin i-scan dijital kontrast devreleri, lazer dirençli iç teflon lümenleri, 130° büküm boğumları ve ergonomik gövde kovanları onarılır.
Pentax Rinolaringoskop Servisi →Karl Storz 11101VP, 11102VP2 video rinolaringoskopi cihazları ile IMAGE1 S kule uyumlu sistemlerin yüksek çözünürlüklü CMOS sensör modülleri, çift ışık taşıyıcı pencereleri, çalışma kanalı luer girişleri ve şok emici büküm kauçukları orijinal parçalarla yenilenir.
Karl Storz KBB Servisi →Alman XION Medical EndoFLEX video rinolaringoskopları ile Matrix E stroboskop entegreli ünitelerin mikro kamera işlemci kartları, ses teli vibrasyon analiz sensörleri, mikrofon veri hatları ve biyouyumlu dış poliüretan şaftları revizyondan geçirilir.
XION Rinolaringoskopi Servisi →ATMOS MedizinTechnik ATMOS Scope hepsi-bir-arada entegre çipli modelleri ile stroboskopik tanı ünitelerinin ergonomik kumanda mekanizmaları, dahili LED ışık motorları, dar açılı optik prizmaları ve dezenfektan sızdırmazlık contaları yenilenir.
ATMOS Rinolaringoskop Servisi →Fujifilm transnazal KBB video skopları ve Richard Wolf esnek laringoskopi aygıtlarının 1.5 mm vokal kord enjeksiyon kanalları, safir koruma pencereleri, dioptri vizörleri ve C-mount video kuplör adaptörleri hassasiyetle kalibre edilir.
Tüm Markalar İçin Destek Alın →Üst Kategori ve Bağlantılı Fleksibl Servis Alanları: Fleksibl Endoskopi Servisi (Ana Sayfa) · Nazofaringoskop Teknik Servisi · Bronkoskop Teknik Servisi · Gastroskop Teknik Servisi
Vokal kord cerrahisinde ve stroboskopik tetkiklerde görev yapan rinolaringoskopi enstrümanlarına uygulanan teknik müdahaleler, optik netliği ve mutlak sıvı sızdırmazlığını garanti eden 5 aşamalı katı bir biyomedikal protokolle yürütülür.
Bir video rinolaringoskop; mikro dijital video optiği, yüksek frekanslı stroboskopi aydınlatması ve 3.5 mm - 4.2 mm dış çapta çalışan laringeal biyopsi lümenlerinin ileri cerrahi entegrasyonudur. Servisimizde ele alınan temel modüller:
Ses teline yağ/botoks enjeksiyonu yapan mikro iğnelerin, biyopsi forsepslerinin ve lazer fiberlerinin geçtiği iç teflon kanal incelenir; iğne batmasıyla delinen veya mekanik sürtünmeyle aşınan lümenler basınca dayanıklı yeni borularla baştan sona değiştirilir.
Larenks anatomisine ve ses tellerine dik açıdan bakmayı sağlayan yukarı 130° ve aşağı 130° büküm halkaları (bending section) ile paslanmaz çelik artikülasyon telleri incelenir; uzamış teller yenilenerek açı boşlukları ve büküm torku sıfırlanır.
Vokal kordların yüksek hızlı titreşimlerini yakalayan mikro dijital kamera çipi, objektif lens grubu ve safir pencere camı kontrol edilir. Sıvı teması sonucu oluşan buğulanmalar, piksel kırılmaları ve NBI spektral renk kaymaları mikrocerrahi istasyonlarında onarılır.
Stroboskop flaş darbelerini kırpışmasız aktaran inkoherent ışık kılavuzu lifleri taranır; bükülmeler sonucu kırılan, sararan veya ışık şiddeti düşen lifler yenilenerek ses tellerinin mikroskobik mukozal dalga analizine tam uyumlu aydınlatma sağlanır.
Burun pasajından geçerken mukozaya zarar vermeyen, proksimalde yönlendirme için kontrollü rijit, distalde kıvrımları aşmak için ultra esnek üretilen çok katmanlı poliüretan şaft kontrol edilir; ezilen ve çatlayan dış kılıflar tamamen yenilenir.
Hekimin tek elle yönettiği açılandırma kolu, açı sabitleme mandalı ve laringeal enjeksiyon/aspirasyon portları kontrol edilir; korozyona uğrayan metal kovanlar honlanarak sıvı ve hava kaçakları kesin olarak engellenir.
Rinolaringoskopi enstrümanları doğrudan larenks mukozası, ses telleri, kan ve solunum sekresyonlarıyla temas ettiğinden; servis sevkiyatı öncesinde enfeksiyon güvenliği ve cihazın optik bütünlüğünün korunması için belirli kurallara titizlikle uyulmalıdır:
Servise sevk edilmeden önce rinolaringoskop cihazı kurumun enfeksiyon kontrol protokolüne uygun şekilde Tristel klor dioksit mendil sistemleriyle dezenfekte edilmeli, varsa iç çalışma kanalı mikro temizleme fırçalarıyla baştan sona taranmalı, STERRAD plazma veya AER makinesinde yüksek düzey dezenfeksiyondan geçirilerek kurulanmalıdır. Çantaya mutlaka "Dekontaminasyon ve Dezenfeksiyon Onay Belgesi" eklenmelidir.
Cihazda sıvı kaçağı (leak test failure) tespit edilmişse veya iğneyle kanal delinmişse, skop kesinlikle dezenfeksiyon banyosuna daldırılmamalıdır! İçeri sıvı girmesi mikro CMOS sensörünü yakar, ışık fiberlerini kömürleştirir ve artikülasyon tellerini paslandırır. Bu durumda cihaz yalnızca onaylı medikal yüzey dezenfektan mendilleriyle silinmeli ve kuru biçimde sevk edilmelidir.
Taşıma esnasında 3.5 mm ultra ince insersiyon tüpünün ezilmesini önlemek amacıyla cihaz asla 10 cm'den dar kavislerle katlanmamalı; orijinal sert taşıma çantasına geniş dairesel kavislerle yerleştirilmeli ve açılandırma mandalı serbest konuma alınmalıdır. Cihazla birlikte kullanılan ışık kablosu adaptörleri, enjeksiyon luer muslukları ve biyopsi giriş kapakları da kutuya eklenmelidir.
Profesyonel bir ses sanatçısının vokal kord muayenesinde stroboskopik görüntünün titremesi veya ofis içi ses teli enjeksiyonu esnasında rinolaringoskopi aygıtının açılanamaması; ameliyatın durmasına ve klinik prestij kaybına yol açar.
EndoVisions kurumsal bakım protokolleri ile rinolaringoskop parkınızın kullanım ömrü uzatılırken kurumunuz yüksek maliyetli yeni skop satın alma harcamalarından korunur.
Kurumsal Bakım Sözleşmesi BaşlatınRinolaringoskopi cihazlarındaki küçük bir optik matlaşma veya kanal delinmesi vokal kord mikrocerrahisi sırasında görüşün aniden kaybolmasına yol açabilir. Aşağıdaki belirtiler derhal servis gerektirir:
İhmal Edilen Kanal Delinmesi (Ağır Bilanço): İğne batmasıyla kanalı delinen bir rinolaringoskop dezenfeksiyon banyosuna sokulduğunda, kimyasal dezenfektan sıvısı negatif basınçla skopun içine dolar. 24 saat içinde mikro CMOS sensörün lehimleri korozyona uğrar, ışık lifleri kararır ve artikülasyon telleri paslanarak kilitlenir. Cihazın tamir faturası yeni cihaz bedelinin %75'ine ulaşır ve çoğu zaman pert olur.
Erken Biyomedikal Müdahale: Delinme fark edildiği anda cihaz sıvıdan izole edilip laboratuvarımıza ulaştırılırsa; arıza yalnızca basit bir iç teflon kanal ve büküm kauçuğu değişimiyle düşük maliyetle çözülür. Ana video sensörü ve stroboskopik optik demet hasarsız kurtarılır.
Zamanında yapılan periyodik bakım hastane bütçesini korur ve rinolaringoskopi cihazınızın ameliyathanede güvenle çalışmasını sağlar. EndoVisions biyomedikal mühendisliği, laringoloji ve foniyatri teknolojinizin güvenilir güvencesidir.
EndoVisions biyomedikal laboratuvarından çıkan her rinolaringoskop cihazı, laringoloji cerrahi standartlarını karşılayan ileri düzey testlerden geçirilir ve belgelendirilir:
Optik gonyometre mastarları ile distal ucun yukarı 130° ve aşağı 130° büküm açıları ölçülür; kumanda kolu tork direnci ve vokal kord hizalama kararlılığı belgelenir.
Cihaz 200 mbar pnömatik basınç altında artikülasyon kolları tam bükülerek kuru ortamda ve deaerasyonlu su tankında mikro kabarcık testine tabi tutulur; sıfır kaçak onaylanır.
Mikro CMOS sensör veya fiber demet USAF 1951 test hedefleri üzerinde taranır; milimetre başına çizgi çifti (lp/mm) çözünürlüğü ve NBI spektral renk ayrımı doğrulanır.
Nazofaringoskop cihazları öncelikli olarak burun ve nazofarenks taraması için optimize edilmiş ince gövdeli (2.6 - 3.4 mm) tanısal aygıtlardır. Rinolaringoskop cihazları ise ses tellerini incelemek üzere stroboskopi ışık uyumluluğuna, yüksek çözünürlüklü dijital CMOS sensörlere ve ofis içi cerrahi için 1.5 - 2.0 mm enjeksiyon/biyopsi kanalına sahiptir. Her iki cihaz da burundan girilerek fleksibl rinolaringoskopi amacıyla kullanılır.
Ses teline yağ veya hyaluronik asit enjekte edilirken distal uç 130° açılı pozisyondayken enjeksiyon iğnesinin zorlanması teflon kanal cidarını deler. Kanal delindiğinde aspire edilen mukus ve dezenfektanlar cihazın içine dolarak mikro CMOS sensörünü yakar. Cihaz kesinlikle dezenfektana daldırılmamalı, kuru paketlenip servise gönderilmeli ve kanal komple yenilenmelidir.
Stroboskopik muayenede ışık kaynağı saniyede yüzlerce kez yanıp söner. Işık kılavuzu fiber optik demetinde bükülme yorgunluğuyla lifler kırıldığında veya konnektör ucundaki optik yüzey ısıdan yandığında ışık iletimi düşer ve vokal kord mukozal dalgalanması net izlenemez; ışık fiberlerinin yenilenmesi veya uç parlatması gerekir.
Kaçak testi başarısızlığı, ince gövdede veya büküm kauçuğunda bir mikro delik olduğunu gösterir. Dezenfektan banyosuna daldırıldığında kimyasal sıvı içeri emilir; birkaç saat içinde mikro kamera sensörü veya kuvarz lifler oksitlenir, teller paslanarak kilitlenir. Cihaz kuru olarak ayrılmalı ve acilen teknik servise yönlendirilmelidir.
Olympus (ENF-VT2, ENF-VH, ENF-V3, ENF-V2), Pentax Medical (VNL-1570STK, VNL9-CP, VNL-1190STK), Karl Storz (11101VP, 11102VP2), XION Medical (EndoFLEX, Matrix serisi), ATMOS Scope ve Fujifilm dahil tüm video ve fiber rinolaringoskop modellerine hizmet sunulmaktadır.
Onarımı tamamlanan her rinolaringoskop cihazına USAF 1951 optik çözünürlük verileri, 130°/130° angülasyon açı tablosu, 200 mbar dinamik basınç kaçak testi protokolü ve resmi Biyomedikal Garanti Belgesi sunulur.
Cihazınızın markasını, modelini, karşılaştığınız stroboskopi, kanal delinmesi veya açı problemini bize bildirin; laringoloji ve foniyatri optomekatronik uzmanı biyomedikal servis mühendislerimiz ameliyathanenizin ve kliniğinizin kesintisiz çalışması için en hızlı değerlendirme planı ile sizinle iletişime geçsin.
